精神分裂症是怎么“分裂”的？

精神分裂症的英文Schizophrenia，好难记吧。其中，-phrenia是精神的意思，而schizo-则是“分裂的”的词根，来源于一个宗教用语schism。
基督教里曾经有这样一条“分裂罪”，旨在维护原宗教的整体统一。因此本质上说，“分裂”的反义词是“完整”，而分裂成几部分并不是问题的核心。
也就是说，精神分裂症的字面意思是：精神活动不完整、支离破碎。

什么是人格分裂？

人格分裂，分裂的其实不是“人格”，而是将痛苦的体验或回忆，与我们的意识层面剥离开来，以此来达到“自我保护”这一目的。
比如一个人在成长过程当中，如果经历过十分痛苦或者可怕的事情，这件事情就会让他抑郁，焦虑，当长时间处于不安的氛围之中时，外界因素对精神层面造成困扰及影响会被放大，人体启动自我防御，大脑就会将事件的记忆和事件所带来的负面情感剥离出精神的“意识层面”。
最终体现出的症状则是以下几点：
▶意识恍惚或处于持续的意识朦胧状态；
▶外界感知变得迟钝、运动行为减少、思维变得呆滞；
▶情感淡漠，心境抑郁；
▶出现睡眠障碍或产生痴呆等行为表现。
作为人格分裂的患者来讲，他如同“失忆”一般的完全“忘记”事件的全部体验，以及事件的内容过程，以此来达到自我保护的目的，避免因事件刺激而导致精神层面的痛苦及异常。
总之对于人格分裂而言，它特指的是“事件认知”与“意识层面”的剥离，而导致的“自我认同缺失”继而导致患者情感与躯体反应的失常。
精神分裂症的主要表现有：
01 妄想
思维内容发生障碍，脑中出现与事实不符的信念，且和此人的文化水平不符。患者对这种信念坚信不疑，难以用摆事实、讲道理的方法纠正。
最常见的妄想症状为：
★ 被害妄想（坚信“总有刁民想害朕”）；
★ 关系妄想（觉得周围人言行都是针对他的）；
★ 还有的坚信自己有特殊能力、超有钱、名气超大（而实际上没有），
★ 或者坚信自己的言行都受外界电波或植入晶片操控着……

02思维散漫
思维形式发生障碍。
正常的思维形式是有一定的目的性、连贯性和逻辑性的，而精分患者的思维并非如此。
比如经常聊着聊着从一个话题跳转到另一个无联系的话题，甚至可能紊乱到完全无法理解，毫无逻辑。
有些患者则体验到脑子空洞一篇，交谈时言语少、词穷句短。

03幻觉
人正常的感知觉是在外界声、光、味、温等刺激之下引发的，但是精分患者出现的幻觉，是一种没有客观事物的刺激就能产生的知觉体验。
最常见就是幻听，比如经常在清醒状态听到有人在骂他，或者听到有人命令他干嘛干嘛。但事实上并没有。
更可怕的是，他可能会因为听到指令去采取行为，比如去杀人、去跳楼等。

04行为紊乱与阴性症状
行为紊乱包括幼稚行为、冲动激越等，或对抗命令、完全不动弹等。
有些病人躺在床上，当别人把枕头抽走后，病人可以保持原来的姿势不动，后脑勺和床板之间仍保持距离，被称为“空气枕头”。

不少病人还存在阴性症状（这部分病人预后相对不佳），表现为情感表达减少、工作社交动力缺乏等。
05前驱症状
绝大多数精分患者首次发病前可出现前驱症状，表现为猜疑、奇特想法、抑郁、情绪不稳定、注意力不集中、睡眠障碍、躯体不适等。

患者对疾病缺乏自知力
值得一提的是，精分患者患病时意识是清晰的，但大多数患者对疾病缺乏自知力，不承认自己处于一种精神病态。这对接受治疗的配合度形成很大考验。
病情较轻或通过治疗后，部分患者可恢复（部分）自知，如即使仍有幻觉形成，他还是能认识到幻觉是不真实的。
在上述妄想、幻觉、思维/言语紊乱、动作/行为紊乱等影响下，患者出现明显的多方面社会功能损害，难以进行正常的工作、学习、自我生活照料和人际交往。病程迁延，呈慢性化，最终有精神衰退的倾向。
由此看来，精神分裂症并不简单，绝非平时玩笑话中的那样轻松。要知道，由于缺乏自知力，大部分精分患者是不会主动就医的，需要家人积极配合。
然而，精分早期症状的不典型，很容易被亲友轻视或忽视；等到精分发展到严重时，又有可能造成严重的家庭与社会悲剧。因此，如何尽早发现精分患者并接受规范诊治，是值得我们关注的问题。
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