双盲测试对肺癌有用吗？气阴两虚、寒凝肺络、痰湿蕴肺能测出来吗

每当我看到一些人在质疑，问中医为什么不能做双盲测试，我都会悲悯一笑，不愿多置一词。
什么是双盲测试
所谓双盲实验，它是由西方所发明，用于人体测试新药的一种方法。
比如说，现在有两个病人要进行试验，一位病人被分到了试验用药，而另一位所拿到的只是安慰剂——比如说，他拿到的，是跟药一个味的巧克力豆。
医生本人见不到病人，他也并不知道试验用药被分给了哪位病人，病人不知道自己吃的到底是不是真的药，试验结束后专业人员进行数据分析时，他们也不知道自己所分析的那位病人到底是吃了哪种药。
听上去理性、客观、中立吧？
但是他们却忽略了一个至关重要的因素——

因地、因人、因时制宜
这就是中医药的三因理论，我稍一解释，你就该明白这才是真理，也才是常识。
比如因地制宜，说北方干燥，南方潮湿，如果你得了一种病，中医大夫就要把你所居住的地方的地理环境考虑进去。
比如因人制宜，现在有三个人，张三、李四、王五，他们都得了感冒。
你去西医那边看，可能三个人都是拿一盒感冒灵，说不定仨人一出门，一对照，厂家编号都一致。
不过你要去中医那边看，他们就要辨别三个人不同的感冒症状，是风寒还是风热，还是风寒夹热，针对你不同的症状，医生需要给你开不同的方子——寒者热之,热者寒之，实则泻之 ,虚则补之,里则下之,表则发之。
只要你认真上过小学三年级，你就会认同，这样的做法，才契合这参差不齐的万物万象万众，毕竟，这世界上没有两片完全相同的树叶。

武汉霍乱那年的事儿
彼时全城恐慌，有范姓夫妇二人均染病毒。
同一天发病，症状都是大吐大泻，汗出如雨，四肢厥逆，六脉俱无，腹痛转筋，症状相似，似乎病情相同。
但经某中医圣手细心诊查，发现一个是苔白、津满，不多饮水，喜热，吐泻之物不很臭。另一个则是苔黄、津少,大渴,饮冷不休,吐泻之物甚臭。
因而考虑为一人偏寒，一人偏热。前者用四逆汤温补,后者用甘露饮清热。
三剂后,夫妇吐泻均止，四肢转温，六脉皆出，二人均获痊愈。
各位，通过这事儿，你该明白，人，不是一个模子里刻出来的，那种千人一方的药，误人久已。
说到这里，就该回归到我们关注的领域了——肺癌如何辨证？

一位被错误辨证的患者
59岁的崔先生，2016年11月，因肺鳞癌，在没有手术的情况下，行紫杉醇与顺铂联合化疗7次。
这两种药物的副作用也如影随形——白细胞下降，恶心呕吐，手指脚尖神经麻木——世界在崔先生眼里变得灰暗阴冷。
后经人介绍，去一位老中医处调理，可大半年过去了，苦涩的汤药灌了不少，不仅那些化疗副作用丝毫未减，咳嗽和咯血的频次也越来越频密、加重。
2017年6月份，当崔先生的家人联系上我的时候，我特意交待说，把他过往数次的药方带过来，我要审视一下这中间的环节，到底是哪里出了问题。

我的问诊和判断
崔先生在家人的搀扶下走进我的诊室的时候，我的第一观感，是这位佝偻着身子的老者，肯定已年逾70，事实上，我知道他刚入花甲。
我望闻问切去探知他刻下的症状：咳嗽，痰中带血丝，咯血，喘憋，活动尤甚，纳可,寐欠安，大便干结，舌红绛，苔黄，脉洪数。
只思忖了片刻，依我几十年的临证经验，崔先生明显属于热毒郁肺与气滞血瘀两种证型交织，你中有我，我中有你。
我给大家简单解释下我的判断：
化疗药物可归属于中医学中“火热毒邪”的范畴，它们反复侵入人体，导致肺热内壅，宣降失常，这就属于热毒郁肺型。
患者七情内伤，气机不畅，升降失常,血行受阻，久病成瘀,瘀而发为“肺积”，这又明显属于气滞血瘀型。
好了，到此刻，我才去看崔先生随身带来的那十几个药方，我一一审视，发现开药方的那位中医在辨证上，失了偏颇——那位中医，在气阴两虚型、寒凝肺络型和痰湿蕴肺型之间来回打转，把化疗药物这种明显的火热毒邪给避了过去，这令我异常不解。

开方治病
辨证是开方的基础，现已辨证准确，接下来，就是开方了：
瓜蒌、郁金、重楼、冬瓜子、 黄芩、姜黄、白花蛇舌草、川贝、连翘、生地、莱菔子、厚朴、预知子、大黄、杏仁、桑白皮、半夏、射干、芦根等。每天1剂。
崔先生2周后复诊，咳嗽咳痰较之前好转，恶心呕吐较之前也有大幅缓解。
但仍时有心悸，手指脚尖依然麻木，夜寐差，入睡困难，咽干，声音嘶哑，纳尚可，二便调。
我察其舌脉：舌红苔微黄，脉数，这种征象，反应了崔先生邪热与痰涎湿浊交结的困境依然尚未解除。
考虑热邪袭肺日久，灼伤肺阴，我果断去冬瓜子、杏仁，加麦冬、五味子等。
三诊之时，崔先生诉好转，心悸较前缓解，夜寐尚可，右手右脚的指尖，已从麻木中一寸寸复原，其他症状较前亦有缓解。
又以原方服用1个月，服药期间未有明显不适。
如是随证加减一年有余，见症状大体稳定，我又将汤剂改为散剂，嘱咐崔先生每日服用，随访至今，除了偶有咳嗽、身子较常人显得虚弱之外，崔先生总体上活得还算硬朗。
如果从2016年11月崔先生被发现肺鳞癌开始算起，他的生存期已然超过了五年，跑赢了平均数。