一种罕见的致命病毒正在欧洲蔓延,促使人们寻找检测和治疗方法
2023-04-27 来源:飞速影视

由于人们可以从蜱虫中感染的致命疾病遍布整个非洲大陆,欧盟正在寻求新的检测方法和感染疫苗。
一名62岁的男子在西班牙的田野徒步旅行时被蜱虫咬伤。两天后,他开始感到不适,被送往马德里的一家医院,在那里他的病情迅速恶化。他在病的第九天去世。
这是在2016年,被证明是西班牙首例由克里米亚 - 刚果出血热(CCHF)引起的死亡病例,这是一种由蜱虫传播的疾病,从流感样症状开始,通常以器官衰竭告终。
向北推进
“由于气候变化,蜱虫正在欧洲向上移动,夏季更长,更干燥,”瑞典卡罗林斯卡研究所的病毒学家Ali Mirazimi教授说。
最初的病例对西班牙医生来说很难诊断,因为西欧没有出血热。病人医院的一名护士也感染了他的发烧,但在重症监护室数周后幸存下来。
然后,在2022年7月,西班牙的另一名男子因同样的疾病住院。科学家现在警告说,CCHF可以杀死10%至40%的患者,正在欧洲向北和向西传播。
它是由一种蜱虫中的病毒引起的,这种病毒在幼年时以小动物为食,然后在成年后转移到较大的动物身上,包括牲畜。
克里米亚-刚果出血热于1944年在黑海北部海岸克里米亚的一名士兵中首次被描述,今天仍有零星的疫情记录,特别是在非洲,东欧,土耳其,中亚和印度。这种疾病正在全球蔓延。
一个受感染的蜱虫可以产生数千个受感染的卵。幼蜱以兔子等小型哺乳动物和鸟类为食。
鸟类的联系使蜱虫搭便车,病毒可以在新的地区定居。
危险抵达
“一旦我们找到受感染的蜱虫,我们知道迟早会爆发疫情,”米拉齐米说。
例如,该病毒目前在意大利蜱虫中,但没有爆发。它到达新的国家是危险的,因为医生可能很难识别患者的新疾病。
“我们没有好的医疗治疗方法,”米拉齐米说。“没有好的抗病毒药物,没有批准的疫苗,对疾病的了解不完整。
这意味着医生别无选择,只能依靠一般医疗,包括液体,药物和重症监护(如果需要)。
另一个挑战是感染出血热的人可以通过唾液和汗液将其传播给密切接触者。这对家庭成员以及治疗该人的医生和护士构成了风险。
因此,患者越早被诊断出来,对每个人都越好,因为快速诊断可以让患者得到适当的隔离。
测试 1、2、3
所有这些都突出了Mirazimi领导的一个名为VHFMoDRAD的项目的重要性,该项目旨在开发针对该疾病的测试。该倡议由欧盟和行业资助,从2019年持续到2022年。
其中一种方法使用聚合酶链反应(PCR)测试,这通常需要复杂的实验室设备和训练有素的人员。但在这里,它利用了一种更容易、更快捷的特殊机器。
在另一种方法中,该项目开发了易于使用的测试,例如那些随时可用于 COVID-19 快速检查的测试。
这些测试的另一个好处是,它们不仅旨在检测克里米亚-刚果出血热,还旨在检测其他病毒性出血热 - 包括埃博拉病毒,马尔堡病毒和拉沙病毒。最近在今年2月和3月,赤道几内亚和坦桑尼亚报告了两次不同的马尔堡病毒疫情。
但最臭名昭著的是埃博拉病毒。这种病毒于2014年在几内亚爆发,感染了超过2.8万人。到2016年疫情结束时,它已蔓延到其他7个国家,造成1.1万人死亡。
英国利物浦热带医学院CCHF和其他出血性病毒专家Roger Hewson教授表示,出血热的爆发一般需要紧急确定。
“它们造成了非常深刻和毁灭性的死亡率,”休森说,他在VHFMoDRAD项目中与Mirazimi合作。“如果你有快速诊断,病人可以迅速隔离,挽救生命。
克里米亚-刚果出血热并不是唯一一种可以通过唾液或汗液等密切接触传播的出血热,这使得其他形式在医疗或葬礼期间容易传播。
这发生在埃博拉疫情期间的西非。至关重要的是,VHFMoDRAD 找到了一种方法来灭活抽取血液样本时存在的任何病毒,从而更安全地检测这些疾病。
过去,在非洲偏远社区爆发致命的埃博拉疫情可能没有报告。今天,更好的运输连接使这些病毒能够迅速传播到大城市地区。
一旦确定,通常可以通过适当的治疗来挽救患者。
在土耳其,克里米亚-刚果出血热非常普遍,医生很容易识别疾病,并为患者提供适当的救生护理。因此,据科学家称,土耳其CCHF的死亡率相对较低,为7%。
激战
引起出血热的病毒通常生活在蝙蝠等动物身上 - 埃博拉和马尔堡也是如此 - 很少跳到人身上。一旦发生这种感染,许多人的免疫系统就会与入侵者进行激烈的战斗,以至于发生致命的器官损伤。
“病毒通常在几周后从体内清除,但免疫反应会导致出血,”休森说。
他的实验室正在研究CCHF,以了解对该病毒的免疫反应。这项研究正在为另一个项目CCHFVaccine提供信息,以开发疫苗。
这一倡议也由瑞典发起,于2017年开始,将于今年6月结束。到目前为止,研究了两种类型的疫苗。
在计划的后续工作中,疫苗安全性试验将于今年年底或2024年初在瑞典进行。证明疫苗有效的III期试验可以转移到土耳其。
该疫苗将针对前线风险最大的人群。这些人包括医生、护士、兽医、牲畜屠宰设施的工人,甚至可能是流行地区的游客。
虽然CCHF在欧洲仍然很少见,但它正面临严峻的挑战。
“对于任何被感染的人来说,后果真的很大,”米拉齐米说。